BOB半岛做了根管治疗的牙裂了(牙齿根管治疗、封药后疼痛剧烈无法咬合牙齿劈裂、龋齿)

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　　如果能保住这就是最好的办法?这位医生是个负责的好医生?没猜错的话应该是后面的大牙医生会为你拍x片?得到牙根长度?拔除后还得等牙槽骨?牙周膜恢复然后做冠套保护?

　　经常有人问，做过根管治疗在牙齿龋坏后，如果没有及时治疗，细菌会进一步通过它的方式腐蚀你的牙齿，直到牙齿的深层组织，出现牙髓炎症。一旦出现牙髓炎症，要保存健康牙髓是比较困难的。为了保存患牙，许多情况下，只有失活牙髓组织，也就是我们平常所说的根管治疗和“烂神经”治疗。牙齿的营养来源于两个方面：一是牙齿内部血管BOB半岛、纤维、细胞等组成的牙髓组织直接提供给牙齿营养。另外一条途径是由牙齿周围软组织提供，它的营养物质可以渗透到牙齿中去。经过失活牙髓治疗后的牙齿，由于失去了牙髓的营养供应，只能单靠牙周软组织来提供营养，这样的牙齿相对较脆，在咀嚼硬物时容易造成牙齿折裂。另一方面，需要作牙髓治疗的牙齿，原有的牙体缺损就较大，治疗时，不仅要去除龋坏的牙体组织，为了作牙髓治疗还不得不去除一部分正常牙体组织，使牙齿承受能力进一步降低。如患牙上有过陡的牙尖，牙体缺失较多留下的薄弱牙体组织，则更容易使治疗后的牙齿发生折裂。咀嚼时，应注意不要使用该牙咬过硬的东西，以减少牙齿折裂的机会。预防根管治疗后牙齿折裂的方法，是在牙齿外面做一个烤瓷牙来保护牙齿！

　　1.根据您的描述患牙可能是根管治疗后引起的急性根尖周炎，这是根管治疗引起的并发症之一，不是治疗失败。

　　2.因左下牙治疗后引起根尖周炎，且开髓洞被暂封，炎症物质不能得到引流，因此肿包变大。治疗正确，是并发症。不属于牙槽骨囊肿。

　　（306医院刘春鹏大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

　　这种情况应该尽早就医，问题的关键是劈裂的位置和原来治疗的情况，如果原来根管治疗过，治疗的很好，并且劈裂的位置正好在中间，劈裂的部分松动不厉害，不妨做冠套修复，我在临床上做过不少这样的病例，效果都很好，不需要拔牙。如果根管没有治疗过BOB半岛，如果可能也最好根管治疗后冠套修复，但是之前要先做一个暂时的冠套戴。还有一些其他的情况就是具体劈裂的位置以及牙根的情况，要医生具体来决定，总之一个原则：能保留尽量保留，但是不要对医生的治疗报过高的期望。如果医生所有的努力都无法保留该牙，或是本身就无法保留，应该尽早拔除BOB半岛，拔牙后三个月左右镶复。

　　经常有人问，做过根管治疗在牙齿龋坏后BOB半岛，如果没有及时治疗，细菌会进一步通过它的方式腐蚀你的牙齿，直到牙齿的深层组织，出现牙髓炎症。一旦出现牙髓炎症，要保存健康牙髓是比较困难的。为了保存患牙，许多情况下，只有失活牙髓组织，也就是我们平常所说的根管治疗和“烂神经”治疗。牙齿的营养来源于两个方面：一是牙齿内部血管、纤维、细胞等组成的牙髓组织直接提供给牙齿营养。另外一条途径是由牙齿周围软组织提供，它的营养物质可以渗透到牙齿中去。经过失活牙髓治疗后的牙齿，由于失去了牙髓的营养供应，只能单靠牙周软组织来提供营养，这样的牙齿相对较脆，在咀嚼硬物时容易造成牙齿折裂。另一方面，需要作牙髓治疗的牙齿，原有的牙体缺损就较大，治疗时，不仅要去除龋坏的牙体组织，为了作牙髓治疗还不得不去除一部分正常牙体组织，使牙齿承受能力进一步降低。如患牙上有过陡的牙尖，牙体缺失较多留下的薄弱牙体组织，则更容易使治疗后的牙齿发生折裂。咀嚼时，应注意不要使用该牙咬过硬的东西，以减少牙齿折裂的机会。预防根管治疗后牙齿折裂的方法，是在牙齿外面做一个烤瓷牙来保护牙齿！

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