bob半岛体育坏一颗牙被拔20多颗？让患者“多拔多种”是过度医疗

　　bob半岛体育近日，北京市某口腔医院的刘医生接触了这样一名老年患者bob半岛体育，就诊时上来就说自己牙疼得厉害，想全部拔掉。

　　可过了一段时间，刘医生再次见到那名老年人时，发现她的牙齿已经全部被拔掉了。一问得知，她是回老家时去一家口腔诊所拔掉的，装了全口假牙后身体一直不舒服、食欲不振bob半岛体育。

　　“那可是20多颗牙周很健康、很结实的天然牙，多少人在这个年龄段想拥有这么好的牙周条件还做不到呢。给她拔牙的医生怎么能不劝阻患者，说拔就拔呢？”刘医生对这位“同行”的做法很不以为然。

　　家住湖南省邵阳市的王先生今年66岁，随着年龄越来越大，牙齿松动得厉害，已经连续掉了3颗。

　　他曾去家附近口腔机构咨询过缺牙修复治疗，但因价格过高放弃了，“其他牙齿还能用，就是发炎时痛起来要人命”。

　　第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，老年人缺牙问题严重，人均缺失牙齿7.5颗，只有18.3%的人牙列完整；在65岁至74岁老年人中bob半岛体育，牙周健康率仅为9.3%，恒牙患龋率达98%。

　　据广东省某三甲医院口腔科谢医生介绍，在其科室接诊的老年人中，最常见的是牙龈出血、口腔异味、牙齿松动无力，这些问题大多由牙周炎引起。“一些老年人缺乏健康意识bob半岛体育，口腔卫生情况欠佳。同时，牙体的缺损和磨耗也是老年人群体常见的口腔问题。”

　　河南省鹤壁市的张大爷今年76岁，多颗牙患有龋齿，他去口腔机构咨询，医生面诊后说他的牙齿形状不好看，“如果全部拔掉，装一副假牙，又好看又不影响正常进食”。

　　张大爷听信了，不仅拔掉了龋齿，还把其余完好的牙齿也拔掉了，花8000多元装了一副“全口吸附性义齿”。

　　可效果并不像医生宣传的那样，即使没有咀嚼，他也常常感觉牙龈被磨损，日常吃东西也不太方便。

　　刘医生表示，在现代口腔医学中，牙齿能保留就要尽量保留(某些智齿除外)，只有迫不得已才会选择拔除，但还是有一些人选择全口拔牙，甚至有口腔机构的医生鼓动患者全口拔牙，这是完全不负责任的表现。

　　中国卫生法学会常务理事、北京市华卫律师事务所副主任邓利强认为，一些口腔机构劝患者“多拔多种”是为了经济利益而非患者实际需要所进行的过度医疗，若行为属实，患者可以按照实际损害和经济损失主张赔偿。

　　“如果在诊疗活动中，医生有过错、有损害结果、有因果关系，就是医疗事故。发生医疗事故，医生或诊所可能面临民事责任，即赔偿；或行政责任，即罚款、暂停执业或吊销执照。如果患者的死亡和这一医疗行为密切相关，且医生有不负责任的行为，可能构成刑事责任。”邓利强说。

　　北京市律通律师事务所主任郑中臣长期关注医疗领域，他分析，口腔机构虚假宣传或欺诈行为涉及多个方面的法律问题：根据反不正当竞争法，口腔机构若进行虚假宣传，误导消费者，将面临相应的行政处罚；根据广告法，如果口腔机构在广告中夸大治疗效果、虚假宣传医疗技术或者医生资质等，将面临罚款等行政处罚，情节严重者还可能构成犯罪；根据《医疗机构管理条例》，口腔机构利用欺骗手段取得患者信任，诱使患者接受不必要的检查、治疗或者使用不必要的医疗用品，或夸大诊疗效果、误导患者的，处1万元以下的罚款。

　　治牙应当基于患者的具体情况和需求，进行科学、合理的诊断并制定治疗方案。然而，在一些老年患者的遭遇中，我们看到的是医疗决策的盲目性和对患者权益的忽视bob半岛体育。

　　加强街头巷尾商业化口腔诊疗行为的监管力度和广度，整治行业乱象，对存在违规行为的机构和个人进行惩处。

　　同时，应提高行业准入门槛，规范牙科机构的广告行为，避免误导消费者。此外，加强公众口腔健康教育，增强自我保护能力。