快来参与！第二BOB半岛十期云南省职工医疗互助活动即将截止！

　　BOB半岛云南省职工医疗互助活动的目的是发扬中国工人阶级团结友爱、互助互济的光荣传统，组织广大职工互助互济奉献爱心，帮助患病住院职工减轻医疗负担。医互活动的宗旨是“无病我帮人，有病人帮我”。医互活动坚持发挥对社会保障的补充作用，参加医互活动的职工患病住院后，除享受国家基本医疗保险和大病补充保险等保障外，医互活动给予相应的保障。

　　凡参加云南省职工基本医疗保险并同时参加大病补充医疗保险的在职职工和参加云南省城乡居民医疗保险的16至60周岁的工会会员，以及参加云南省职工基本医疗保险并同时参加大病补充医疗保险，且参加了第十九期云南省职工医疗互助活动的退休人员，按规定缴纳互助金的，由其所在基层工会统一组织参加云南省职工医疗互助活动(以下简称“参互”)。

　　组织符合参互条件的新就业形态劳动者、农民工工会会员新参互和参加了第19期的新就业形态劳动者、农民工工会会员续互的，省总工会按照每人20元的标准给予参互补贴， 各级工会也可以结合实际给予补贴。参加活动时不是工会会员的新就业形态劳动者、农民工按照先入会后参互的方式办理。

　　注意：医互活动不接受个人单独参加，基层工会组织职工 参互时，通过云南省职工医疗互助管理系统办理，同时须提供《参互申请表》纸质文档一份。

　　交费标准：本期互助金标准为每人120元，每人限交一份，互助金一经交纳，不再退还。

　　交费时间：本期集中组织参加活动时间为2023年12月25日起至2024年2月29日止，参互人员须在规定时间内交纳互助金。

　　按照参互人员住院医疗费用总额(含住院发生的应由个人承担的全自费费用，以省医保系统推送数据为准)为计算基数，补助基数起点为3000元，将住院医疗费用总额(以下简称“费用总额”)按由低到高分九个档次实行定额和按比例计算的办法给予补助。最低补助标准为100元，最高补助标准为50万元BOB半岛。分档及补助计算方式如下：

　　一档：费用总额在3000元（含）—6000元（不含）范围的，给予定额补助金100元；

　　二档：费用总额在6000元（含）—10000元（不含）范围的给予定额补助金200元；

　　三档：费用总额在10000元（含）—50000元（不含）范围的，按费用总额的3％给予补助；

　　四档：费用总额在50000元（含）—100000元（不含）范围的，按费用总额的5％给予补助；

　　五档：费用总额在100000元（含）—200000元（不含）范围的，按费用总额的7％给予补助；

　　六档：费用总额在200000元（含）—400000元（不含）范围的，按费用总额的9％给予补助；

　　七档：费用总额在400000元（含）—600000元（不含）范围的，按费用总额的12％给予补助；

　　八档：费用总额在600000元（含）—800000元（不含）范围的，按费用总额的15％给予补助；

　　九档：费用总额在800000元（含）以上的，按费用总额的20％给予补助。

　　参互人员在一个互助保障期限内发生多次住院的，补助基数可以累加计算。为避免“过度保障”，补助金额不能大于当期个人负担金额之和。

　　凡参加本期医互活动的人员，在基本医疗保险、大病补充保险、医疗救助、医互活动补助和工会救助保障后，个人负担剩余费用（以云南省职工医疗互助管理系统数据为准）

　　（一）超过10万元（含）不足20万元的，按照个人负担剩余费用的20%给予“二次补助”保障；

　　（二）超过20万元（含）的，按照个人负担剩余费用的40%给予“二次补助”保障。

　　连续参互2期（含）以上的人员每增加1期增加1个百分点的补助，最高增加10个百分点。

　　“二次补助”需本人或其直系亲属提出书面申请方能给予办理，具体办理审批流程由云南省职工医疗互助中心在第二十期云南省职工医疗互助活动补助审批规定进行明确BOB半岛。

　　参互人员在医保定点和认可医院住院治疗出院后，可在“云岭职工APP”上办理补助申请，也可凭医保部门提供的住院结算单据、医院提供的住院收费收据和费用结算单在办事处、代办点申请办理补助。

　　（二）基本医疗保险和大病补充医疗保险不予支付的情况，如工伤及应当由第三方承担责任的意外伤害等；

　　（三）门诊费用，包含特殊病BOB半岛、慢性病、急诊及急诊留观等门诊结算的医疗费用；

　　（五）国家规定的非疾病治疗项目产生的全自费费用BOB半岛。含各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等；各种减肥、增胖、增高等项目；各种健康体检；各种预防、保健性的诊疗类项目；各种医疗咨询、医疗鉴定等；

　　（六）由国家负担医疗费的新发BOB半岛、突发传染病产生的住院费用。不可抗力的自然灾害导致住院产生的全自费费用；

　　（七）因本人原因未在规定期限内办理申请的，逾期不予办理；或因本人原因造成的个人信息、银行卡信息错误导致补助发放失败的，自首次发放失败之日起超过1年仍无法成功发放的，不再予以补助，当笔补助申请做作废处理；

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